大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民养老保险返门诊的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡居民养老保险返门诊的解答,让我们一起看看吧。
医保门诊报销新规定2023年最新?
一)提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。
(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”
答:新规定如下:
1. 医疗机构应当根据《医疗保险支付管理办法》及其实施细则,为参保人提供合理、安全、有效、经济的诊疗服务,并按照有关规定,支付医疗费用。
2. 凡是在本市社会保险待遇范围内报销的药品、诊疗项目、医疗服务和护理服务,均按照有关规定实施报销。
3. 对于参保人诊疗过程中产生的测试报告、影像检查报告、药物费用等,都将按照有关规定实施报销。
4. 对于符合有关规定的特殊病种报销,需要提交由医院开出的特殊病种诊断结果报告,以及提前审批的有关文件,才可以实施报销。
2021年居民社保还有门诊补贴吗?
答:2021年居民社保门诊没有补贴的。但是城乡居民医疗保险可以住院享受医保报销的,并且住院起付标准、医保报销病种种类、大额医保上限以及报销比例都有提高的。还有就是2019年以前参保城乡居民医疗保险的,还可以继续在乡镇卫生院拿药,直到用完为止。
门诊报销比例
门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线标准。
2、住院医疗费用报销
乡级医院:按90%报销,起付线为100元;
县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;
成都城乡居民医疗保险门诊怎么报?
一定要带上医保卡,缴纳费用的时候,可报销的部分自动扣除,个人只需要缴纳自费的那部分。节前我正好去了两次医院看门诊,其中一次忘记拿医保卡,享受不了门诊保险报销,全额缴纳了医药费用。
到此,以上就是小编对于城乡居民养老保险返门诊的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民养老保险返门诊的3点解答对大家有用。