大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于淮安生育保险报销流程的问题,于是小编就整理了4个相关介绍淮安生育保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。
淮安生育保险要怎么报销?
首先,我们要知道生育报销都包含什么?
1、产前检查
2、住院分娩
3、生育津贴
接下来我们看看,都能报多少钱?
2、住院分娩:如果是在北京生产,一般都是实时结算;如果是外地生产,根据医院等级不同,报销范围在3000-5000左右。
3、生育津贴:计算公式是所在单位上一年度平均基数/30天*产假天数。
就拿北京目前来说,生育的最低基数是5080,基础产***为128天,难产或者多胞胎每多生育一个宝宝+15天,所以最低津贴就是:5080/30*128=21675元。
那么报销条件是什么呢?
淮安生育津贴生完多久可以申请?
淮安生育津贴应在分娩后3个月内申请。
生育津贴应在女职工分娩后3个月内向相关主管部门办理生育津贴申领手续。
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
享受计划生育手术休***;
女职工生育享受产***;
法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付。
1、生育津贴生完2个月左右可以申请。生育津贴自生育之日起90天内由单位提交资料,审核通过社保局进行建档,再打款给公司,需要2个月左右。申请分娩生育津贴时需提供下列材料:(1)参保职工的社会保障卡复印件;(2)准生证、出生证和独子证复印件;(3)生育住院发票复印件、出院小结(盖就诊医院章);(4)单位证明(含职工姓名、年龄、身份证号、产***起止日期);(5)报销资料涉及复印件的部分,需提供原件审核。
淮安区医保门诊怎么报?
1 在淮安区,医保门诊可以通过线上和线下两种方式进行报销。
2 如果是线下报销,需要先到就近的医保中心办理医疗保险相关手续,拿到医保卡和就诊卡,然后携带相关证件和报销单至指定医院的门诊部分进行报销。
3 如果是线上报销,需要先在医保***或者淮安市医保app上进行注册,并完成账户绑定和认证。
然后在就诊时先缴费,随后通过电子报销单进行审核和报销。
4 值得注意的是,淮安区的医保门诊报销比例根据不同的病种和医院会有所不同。
建议在就诊前了解清楚自己的报销比例和报销限额。
1 淮安区医保门诊需要先到社会保障卡服务站进行办理和挂号。
2 在办理和挂号时需要携带本人***、医保卡以及就诊卡等相关证件。
3 每次就诊时,需要先在诊所前台进行医保刷卡,并缴纳相应的个人自付费用,医保统筹基金会自动结算剩余部分。
建议:如有疑问,可前往社会保障卡服务站咨询相关工作人员。
淮安区医保门诊报销需要先前往当地医保局进行刷卡登记,获取电子凭证。门诊就诊结束后,患者凭医疗费用支付证明和个人***等必要证件到社保征缴部门申报门诊报销,也可以通过社保电子服务大厅在线申报。
社保部门会根据患者支付的医疗费用和个人账户余额计算补助金额,然后将补助[_a***_]汇入申报人的银行卡中。需要注意的是,患者应在规定的时间内申报门诊报销,一般是就诊后60天内,否则将无法报销。
初生婴儿住院费用如何报销?
新生儿不管是农村户口还是城镇户口都需要在落户后,家长需要携带户口本等材料到医保经办机构,为新生儿申请办理新型农村合作医疗证或城镇居民医保,机构受理审核通过后交纳相应的费用,这样该证件办理下来以后新生儿便可享受新型农村合作医疗,或城镇居民医保相关的待遇。
但在未落户时,新生儿是没有医疗保险的,因此也不可能享受相关的待遇,更不可能随父母保险报销,这属于套取医保基金是属于违法的。
一、初生婴儿住院报销流程
1.宝宝出院在你办好社保前。如果宝宝只是短时间住院,出院时你还没办理好手续,那么你只能先结清住院费用,等拿到社保卡后再去社保中心办理报销。
需要准备的材料有:保险申请表,住院缴费***,宝宝出院小结,医嘱清单(包括检查,化验的单据医生的当天的医嘱和长期医嘱,这个要去医院复印,还要加盖公章),出生医学证明复印件,宝宝户口本复印件
你提交材料以后,工作人员会给你一个回执单,一般是25个工作日以后去拿钱,
准备材料:***,户口本索引页复印件(证明你和孩子关系),
最后就是拿钱了,你可以选择转账或者是现金,社保中心隔壁就是银行,有专门的窗口给社保服务,你只需要拿着社保给你的单子,去窗口拿钱就好了
2.宝宝出院在办理好社保以后的。你只需要那社保卡去医院住院部办一下手续,这个每个医院不大一样,有的只需要刷一下卡,有的需要办一下住院那一套手续总之很简单。这样宝宝出院的时候直接去医院那个社保结算中心办理结算,那里会直接算出你需要承担的费用,然后就是多退少补了
二、回家办理的事情
1.带着宝宝出生医学证明去派出所给宝宝上户口,只有上了户口宝宝才有***号,才能办社保。
2.然后去你居住所在地居委会去给宝宝申请办理社保。
到此,以上就是小编对于淮安生育保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于淮安生育保险报销流程的4点解答对大家有用。