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2023上海医保统筹支付标准

上海市医保报销规定2023年最新政策具体如下:在职职工报销比例:(1)门诊、急诊待遇:起付线,1500元。参保人看病就医超出1500元部分,才可以走医保报销;(2)住院、急诊观察室留院观察待遇:起伏线起付线,1500元。

上海城乡居民医疗保险上限-上海2021城乡居民医保
(图片来源网络,侵删)

自2023年7月1日起,在职职工缴纳基本医疗保险费全部计入本人个人医疗账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;增强门诊共济保障功能。

截止2023年5月16日,这个地方医保统筹金一年有59万元。

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住院医保报销范围是怎样的报销范围:药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

退休职工:住院或急诊观察留医院观察待遇 ★退休人员住院超过起付线标准的,自己只需支付8%,绝大多数都是由医保统筹基金来支付。

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上海居民医保报销标准

上海居民医保报销比例根据不同社区而有所差异,但一般都在50%以上。对于特殊疾病或门诊医疗费用较高的情况,上海市还设立了大额医疗费用保障项目来提高报销比例。

居民医保报销比例:(1)一级医院报销比例为65%;(2)二级医院6000以上报销比例为80%。职工基本医疗保险的待遇标准如下:职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。

门急诊报销比例参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,具体为:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

每个居民每年多可以报销15000元,超过部分可以申请全额报销;报销期限为一年,患者在申请报销前需要注意不要超期。

上海医保门诊超过多少可以报销

每个居民每年多可以报销15000元,超过部分可以申请全额报销;报销期限为一年,患者在申请报销前需要注意不要超期。

上海门诊超过1500元可以报销,但报销比例会因医院等级不同而有所差异。具体报销比例如下:城镇职工医疗保险报销比例约为50%到75%;城镇居民医疗保险报销比例约为50%到60%。

如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额 医疗费 支付的费用的最高限额是2万元。

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