大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于生育保险报销流程湛江的问题,于是小编就整理了4个相关介绍生育保险报销流程湛江的解答,让我们一起看看吧。
请问这个湛江社保生育险报销标准是什么?
报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
湛江第三胎有生育补贴吗?
生育津贴具体补贴标准为当月本单位人平缴费工资÷30×产假天数。一般规定是产***休完后即可办理生育津贴的申领,截止时间是所有产***期满后3个月,注意因为社保是分地区统筹的,所以不同的地区,规定也会不同。三胎生育津贴发放标准和一胎一样均为六个月,只要当事人符合计划生育政策,有准生证的费用都可以报销,报销标准都一样。
医院报销医保流程?
一、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
二、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。
一、申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。
二、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带***、户口本、《新农合证》、门诊***及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢***)证明到乡(镇)农医所办理。
三、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院***原件和***复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院***原件到商业保险公司赔付。***复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。
四、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。
门诊:
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
病人入院三日内,凭入院通知书和医疗保险证到医疗保险办公室办理医保登录手续。出院时归还医疗保险证。超过三天不办理,住院费用由自己出。
出院时先到医院医疗保证办公室办理医保出院结算手续。
有医疗保险的,医院直接与病人结算报销。
湛江农村医保剖腹产可以报多少?
这要看实际产生费用多少,因为报销起付线为2000元,2000元大于医疗费用或大于等于7000部分,按45%报销。医疗费用大于7000部分按65%报销。另外在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内额补助300元。县级及以上定点机构住院的,新农合定额补助450元。
到此,以上就是小编对于生育保险报销流程湛江的问题就介绍到这了,希望介绍关于生育保险报销流程湛江的4点解答对大家有用。