大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于江苏生育保险报销申请流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍江苏生育保险报销申请流程的解答,让我们一起看看吧。
江苏省生育津贴2021年新标准?
一、生育津贴2021年最新政策
从你交缴生育保险到你的孩子出生,一个是足额缴纳12个月,这样你就可以向国家申请产假中的生育津贴补助了。如果所在单位没的缴纳社保,这样是无法领取生育津贴的,但是你可以去申请这个费用由单位为你支付。
2. 生育津贴发放标准: 生育津贴按照就高不就低的原则发放。也就是说,如果生育津贴低于本人生育休***期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休***期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。
3. 夫妻双方生育保险: 如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受;如果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产***和计划生育手术医疗费用。
江苏医惠保1号怎样报销?
按照“江苏医惠保1号“保险条款,门诊的说明:对于接受门诊资料,实用国家谈判的“双通道”药品在门诊治疗发生的符合本产品保障责任范围内的医疗费用,均可以报销。
关注“江苏医惠保1号”微信公众号通过“一键理赔”或“我要理赔”,上传理赔材料影像件,申请理赔,请密切关注“江苏医惠保1号”公众号。具体可拨打江苏医惠保1号专属服务热咨询。
第1步:
找到理赔入口
关注江苏医惠保1号公众号,找到理赔服务。
第2步:
填写完个人信息,直接进入保单列表,选择理赔
第3步:
选择就诊记录
第4步:
提交理赔申请
江苏儿童医保报销标准2021?
一、医保报销范围
1、门诊医疗费用:购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。
2、特药费用:若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。
3、住院医疗费用:被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。
二、医保报销比例
在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。
一般情况下, 家长给孩子参加儿童医保后,可以享受门急诊、住院、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。其中,不同的待遇其报销比例会有所不同,具体如下:
1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。
2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;***医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。
3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。
4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。
到此,以上就是小编对于江苏生育保险报销申请流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于江苏生育保险报销申请流程的3点解答对大家有用。