大家好,今天小编关注一个比较有意思的话题,就是关于宫外孕生育保险报销流程问题,于是小编就整理了4个相关介绍宫外孕的生育保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。

  1. 宫外孕社保报销流程?
  2. 宫外孕生育险可以保吗?
  3. 宫外孕生育保险怎么算?
  4. 2021灵活就业人员生育怎么报销?

宫外孕社保报销流程?

村医保直接拿着住院费用凭证去当地社保中心报销。

宫外孕的生育保险报销流程 (宫外孕生育保险怎么报销)
(图片来源网络,侵删)

职工医保具体步骤如下:

用人单位街道、镇劳动保障服务工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

宫外孕的生育保险报销流程 (宫外孕生育保险怎么报销)
(图片来源网络,侵删)

工作人员受理核准后,签发医疗证。生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

宫外孕的生育保险报销流程 (宫外孕生育保险怎么报销)
(图片来源网络,侵删)

宫外孕生育险可以保吗?

可以报销。

宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠,生育保险可以报销,但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。医保经办机构的要求提供结婚证明等相关材料,如果违反了有关法律法规、不能提供结婚证等材料的,宫外孕手术费用不予报销。

宫外孕生育保险怎么算?

1、生育津贴=单位当月工资医疗保险费÷30(天)×休***天数休***天数。

  2、生育相关医疗费用:(1)产检情况确认后的医疗费用,由市劳动和社会保障办公室和医院定额结算(超过1万元的部分按规定计费)批准的金额)。(2)异地配送费用低于约定金额的,按实际金额报销;大于规定金额的,按约定金额退还。

  3.一次性生育津贴:正常分娩、7个月以上流产;上年市政职工月平均工资×25%;4、一次性补贴:在一级或二级医院分娩,每人一次性额外补贴300元。

2021灵活就业人员生育怎么报销?

现在很多城市将职工基本医疗保险和生育报销进行合并,而灵活就业人员在参加社保时,大部分的城市只能参加职工基本养老保险以及职工基本医疗保险。因此许多人会想这次职工医保和生育保险的合并,灵活就业生孩子是不是也能报销了。那么,2021年灵活就业生孩子报销吗?下面为大家详细解答。

虽然大部分城市将职工医保和生育保险进行了合并,但是,其实灵活就业人员在这些城市缴纳社保时仍然只涵盖了职工医保和职工养老,生育保险并没有包含在其中。

不过,凡是总有意外,例如将要在10月1日起实施的《广东省职工生育保险规定》,广东省参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,按照规定只能享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。

虽然待遇没有在单位参保的人那么好,至少生育产生的一部分医疗费用是能够进行报销了的。

这里的生育医疗费用主要包括:

1.生育的医疗费用

包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。

2.计划生育的医疗费用

包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行***生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。

3.法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用

2021年生育险报销条件

(1)生育或施行***生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满12个月的企业职工。

(2)生育或施行***生育手术符合国家***生育政策的职工。

(3)以上条件须同时具备。

保险待遇及就医流程:

灵活就业人员生育保险待遇标准、就医流程等相关生育保险办理事项同城镇职工生育保险相关规定。

保险补缴

①灵活就业人员生育保险中断补缴参照城镇职工生育保险补缴办法执行,中断缴费三个月内补齐的,计算生育保险参保年限,中断缴费超过3个月的,生育保险关系自行终止。

②单位参保转灵活就业参保,在三个月内续保的,计算连续缴费年限,按规定享受相关生育保险待遇。

参保缴费:灵活就业人员的医疗保险费由市社会保险费征缴管理中心按月分别划入城镇职工基本医疗保险基金和生育保险基金,其中生育保险费为8元/人/月,个人不再另行缴纳生育保险费。

到此,以上就是小编对于宫外孕的生育保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于宫外孕的生育保险报销流程的4点解答对大家有用。