本篇文章给大家谈谈中山城乡居民医疗保险门诊，以及中山城乡居民医疗保险门诊报销对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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中山医保门诊可以报销吗
能。中山市具体报销政策因个人实际情况而异，比如，中山医保参保人到门诊看病就医，除了可以刷医保卡支付外，如果因慢性病门诊开药，可按60%的比例报销，但必须是本人或其能报直系亲属，其他人员是不能报销的。
法律主观：在门诊看病后，参保人需要携带其病历本、参保证明、费用清单等材料去医院的结算窗口直接进行结算，其中自费和自负部分医院不报销。医院只报销在医保药品目录等范围之内的费用。
参保人在门诊就医时应出示本人身份证或社会保障卡等，并用本人医疗保障凭证进行费用结算即可报销。
法律主观：门、急诊 医疗费用 ：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险 规定范围的 医疗费 累计超过2000元以上部分。
法律主观：城镇居民 医疗保险 最高报销额度： （1）门诊报销：2000元。 （2）住院报销：17万元； 城镇职工医疗保险最高报销额度： （1）门诊报销：20000元。 （2）住院报销：30万元。
门诊部可以为患者提供选择报销医保的服务，居民在门诊部就诊时，填写正确的门诊病历信息，并出具医保凭证，可以直接向医保报销。同时，道享互联网医院也覆盖了门诊部，患者可以通过更便捷的方式进行预约挂号、在线咨询医生等服务。
2021-2022年中山医保报销比例、政策、条件、范围
1、参保人在门诊就医时应出示本人***或社会保障卡等，并用本人医疗保障凭证进行费用结算即可报销。
2、法律主观：门、急诊 医疗费用 ：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险 规定范围的 医疗费 累计超过2000元以上部分。
3、城镇职工医疗保险报销比例起付线 在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。
4、报销分农村居民和城镇职工：居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；***医院报销30%。
5、连续缴纳基本医疗保险费不满1 年的、满1 年以上的，年度累计支付限额分别为84000 元、168000 元。
中山市医保缴费标准
1、农民工个人不缴费。根据(市企业职工生育保险规定市人民政府令第154号)文件，第七条企业按照其缴费总基数的0.8％缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。
2、港澳居民在中山参加医保费用是8076元/年。
3、中山市2018~2018年度社会基本医疗保险缴费标准调整为65元/人/月，门诊基本医疗保险缴费标准调整为12元/人/月，补充医疗保险缴费标准调整为262元/人/月。
中山医保门诊报销比例
1、一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
2、报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
3、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
4、一级医院不设起付标准，报销比例为60%。 城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。
5、（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
6、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
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