大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于湖北生育保险的报销流程的问题,于是小编就整理了2个相关介绍湖北生育保险的报销流程的解答,让我们一起看看吧。
湖北省内异地生孩子医保报销流程?
1. 生育生活津贴:生育或终止妊娠后90日内,持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
2. 产前检查费:由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
3. 门急诊、异地及非生育保险协议服务机构发生的医疗费用:先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。
1. 所在地的户籍医保参保人员需要在医保窗口领取《湖北省医保个人账户请求确认表》,并填写相关信息。
2. 提前和目标地的医疗机构预约分娩,提供个人身份证、医保卡、结婚证等相关证件。
3. 在目标地的医疗机构进行分娩,保留好所有与分娩相关的医疗费用凭证,如发票、处方单等。
4. 分娩结束后,将所有医疗费用凭证和相关申请材料提交给目标地的医保窗口。申请材料可能包括:《湖北省医保个人账户请求确认表》、身份证明、医保卡、住院病历等。
5. 医保窗口会审核申请材料,并按照相关规定进行报销。报销金额会打入个人医保账户中,可以通过医保卡或银行卡来领取。
生育保险报销条件及程序如下:
申报 异地生育参保人员持以下资料到政务公开大厅医疗保险中心生育登记审核窗口申报医疗费用报销:(1)医保手册;(2)生育证;(3)婴儿出生证;(4)住院病案首页复印件(加盖医院章);(5)诊断证明;(6)住院费用明细***。 失业人员持以下资料到政务公开大厅医疗保险中心生育登记审核窗口申报一次性生育补助金:(1)医保手册;(2)生育证;(3)婴儿出生证;(4)独生子女父母光荣证;(5)夫妻双方***;(6)住院病案首页复印件(加盖医院章);(7)诊断证明;(8)住院费用明细***;(9)失业保险金领取证。
业务审核 生育保险科对享受生育保险医疗费用报销条件进行审核,核定应报销费用,打印费用结算单和支付凭证;对失业人员享受生育待遇的条件进行审核,核定一次性生育补助金,打印支付凭证。
3、财务审核
财务科对生育保险科审核通过的业务单据进行财务审核。
4、费用结算
参保人员持审核通过的费用结算单和支付凭证,到政务公开大厅医疗保险中心医疗费用支付窗口拨付费用。
➤报销流程:参保女职工需先申请,经审核通过后可到外地进行生育保险就医。
➤报销原则:"就医地目录、参保地政策、就医地管理"。
➤报销范围:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。
➤能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。
也就是说,费用能不能报,看就医地;具体能报多少,看参保地。查看相关医疗信息记录,则由就医地的医保机构提供。
异地就医注意事项
1、直接结算只适用住院
异地就医直接结算针对的只是住院费用,门诊、急诊、生育和工伤的相关费用,还是要先垫付后报销。
报销时也是拿着医院的***、病历、处方等资料到参保地医保经办机构报销。
2、忘记备案的影响
武汉生育险报销流程是怎样的?武汉生育险报销?
武汉市的生育险报销流程如下:
1. 首先需要在社保局网站或者社保app上进行信息登记,提交相关材料和申请表件。
2. 等待审核通过后,到指定的医院进行办理生育手续。在此过程中,需要提供***、社保卡、申请表以及其他相关证明材料。
3. 在就诊结束后,患者可以向医院索取病历和费用清单,并将其提交到社保局。
4. 社保局会核验病历和费用清单的真实性,然后进行报销。一般情况下,社保局会在10个工作日内完成报销。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动[_a***_]服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
到此,以上就是小编对于湖北生育保险的报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于湖北生育保险的报销流程的2点解答对大家有用。