大家好,今天小编关注一个比较有意思的话题,就是关于职工生育保险转院申请流程问题,于是小编就整理了4个相关介绍职工生育保险转院申请流程的解答,让我们一起看看吧。

  1. 生育险转院怎么转?
  2. 住院生育医保转医保的流程?
  3. 孕妇转院生产需要什么手续?
  4. 异地生育报备流程?

生育险转院怎么转?

您好,针对您的生育保险转院后,怎样办理转院手续问题解答如下:

职工生育保险转院申请流程 (职工生育保险转院申请流程图)
(图片来源网络,侵删)

卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。另外,据市社会保险事业管理局医疗保险工作人员介绍,按医保政策规定,参保人员需转外地医院治疗的,须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。

办理凭证为:

职工生育保险转院申请流程 (职工生育保险转院申请流程图)
(图片来源网络,侵删)

1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。

2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。 可能是你转院是自己提出来的,所以医院会有意见,建议你还是尽是私下找医生协商。

职工生育保险转院申请流程 (职工生育保险转院申请流程图)
(图片来源网络,侵删)

住院生育医保转医保的流程?

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以***医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休***%。普通住院90天为一个结算周期。***住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

1、你要在医院办个入院手续交几百元押金,然后找主治医生开个转院到市某医院的证明。

2、拿着证明再到县社保局医保股填一份转院申请表,加意见盖章就可以了。

其实第二步你可以等出院后去办,一般医保部门不会叼难的,不过最好还是事先打个招呼,毕竟其是主管审批的,尊重一下人家的权力,和谐一下。

记得办理出院手续时要到主治医生处开具诊断证明书,交费时(费用要全部由自己垫付,回县再报销),要请求打印一份费用清单。这个是报销的一个必要的材料

报销时会有个起付门槛费,可能各地各等级的医院标准会有所不同。报销比例是八成,如果是当年度第二次以上住院,就没有所谓的门槛费了。还有的病种虽是第一次住院也免门槛费的,好象是恶性肿瘤、尿毒症(肾衰竭)、重症肝病(肝硬化或急性肝坏死)、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎等6个病种。

如果入住的这间市医院也是医保指定的医疗机构,那就简单多了,直接拿身份证、医保住院手册补交到市医院入院办理处就OK啦。

孕妇转院生产需要什么手续?

转院需经主治医生提出,患者本人或家属同意,专家后诊后提出转完意见,填转院审批表,科室主作签字同意,经医院医保科批准,报经办机构审批备案后,方可转院.转院后报销比例可以也将减少.

城市应该比较严格,大体来说应该是在哪里检查就从哪里生,因为一直检查的医院对你的情况比较清楚!建议到你一直检查的医院,如果实在不行,可以选择区县城市,且正规大的医院生产。

可以在生之前提前转档,转档手续比较简单,只要与之前建档医院说明情况申请拿到之前所有孕妇建档资料和产检材料,然后后把资料带齐,交给要准备分娩的医院就可以了,医院一般都会收的,通常影响不大,而且入院分娩时也会做很多检查的。而且生育之后,也不会通常也不会影响生育险的报销或是孩子办理出生证。对于做了生育险备案的女性,可以在生育之前提前向相关部门再次报备

另外,怀孕建卡不是必须要社区医院,其它具备资质的医疗机构也是可以的,对于孕妇而言,建卡跟生不在一个医院只要分娩前转档到分娩医院即可。

异地生育报备流程?

跨省异地备案可通过国家医保服务平台app线上申请。具体操作流程如下:下载国家医保服务平台APP→在“在线办理”中点击“异地备案”进入“异地就医备案申请”→选择参保地、就医地城市→根据实际情况选择备案类型→点击开始备案。审核时限2个工作日。

到此,以上就是小编对于职工生育保险转院申请流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于职工生育保险转院申请流程的4点解答对大家有用。