大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于长沙男方报生育保险流程的问题,于是小编就整理了2个相关介绍长沙男方报生育保险流程的解答,让我们一起看看吧。
长沙男职工生育险怎么报销?
按照《中华人民共和国社会保险法》生育保险有关问题的通知中规定,对已参加城镇职工生育保险的男职工,其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶,发生符合有关政策规定的生育医疗费,参照城镇居民基本医疗保险有关规定,享受生育医疗费定额补贴。
男方生育险 由男职工所在单位持相关材料、提交计划生育服务手册或者生育证、新生儿出生医学证明、医院出院单据,生育医疗费收据(原件)到市医保经办机构办理生育医疗费申领手续。符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病***待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%;
2.难产为320%;
3.剖腹产为420%。
男职工生育保险报销多少?
符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
生育险报销说明
参保人报销必须符合以下条件:
1、符合国家***生育政策规定和法定生育条件;
2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
以下情形不能报销:
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
2、因为医疗事故发生的费用;
3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
生育保险费的报销多少由当地人民***根据***内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则***取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
男职工的配偶如果没有参加生育保险,或者已经参加生育保险但缴费不满12个月的,生育后,男职工可以享受按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。
此外,男女职工都可享受***生育手术费,包括宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。
生育或实施***生育手术引起的部分并发症所发生的符合基本医疗保险的住院医疗费用,比照基本医疗保险的有关规定和支付比例纳入生育保险基金支付;因手术造成医疗事故的,生育保险基金不予支付。 此外,你要注意,生育保险的申报期是90天,也就是在收到医院发票后的90天内你得去办理,否则无效。
长沙生育保险报销条件流程标准?
一.长沙生育保险报销条件
1、职工所在单位为其已经正常连续缴纳生育保险满12个月及以上,并且仍在继续缴纳。
2、职工生产或实施的***生育手术符合国家、湖南省人口与***生育规定。
3、男职工的配偶为无业人员。
二.长沙生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或***生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口工作人员受理核准后,签发医疗证。
2、生育女职工产***满30天内,携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
到此,以上就是小编对于长沙男方报生育保险流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于长沙男方报生育保险流程的2点解答对大家有用。