谷城城乡居民医疗保险-谷城县医疗保障服务中心

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本文目录一览：

城乡居民基本医疗保险报销范围有门诊医疗费用报销、住院医疗费用报销、慢性病医疗费用报销、大病保险金报销。

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城乡医疗保险报销范围：在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。

城乡医疗保险报销范围，具体如下：学生、儿童。

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根据相关的规定，城镇居民医疗保险报销范围主要包括三大类：用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准。

城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。

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城乡居民医保是是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。但其实有人并不知道这个保险是什么，具体是做什么的。

城乡居民基本医疗保险是指由***组织、引导、支持和监督，为保障城乡居民患病的医疗需求而设立的一项医疗保险制度。这项制度旨在减轻城乡居民的医疗负担，提高他们的医疗保障水平。

法律分析：城乡医保也叫城镇居民基本医疗保险，是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

法律主观：城乡居民基本医疗保险的含义：职工基本医疗保险应参保人员之外的其他所有城乡居民，都能参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。

1、概念城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗 (简称新农合)两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

2、法律主观：城镇居民医疗保险与新农合的区别：一是覆盖的人群不同。城镇居民医疗保险主要覆盖城镇户籍的居民，新农合主要覆盖农村户籍居民。二是管理的部门不同。城镇居民医疗保险主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。

3、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(一)统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。

4、我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。

5、新型农村合作医疗的管理办法，由***院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。

6、城镇居民医疗保险和新农合的区别：新农合是卫生局的业务，而城镇医保属于社保系统管，两个系统不一样。此外，筹资水平不同，报销比例也有区别。

1、谷城县新农合在十堰住院能报100至1000元。乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。

2、县级医院报销比例一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%。

3、商业医疗保险的报销比例一般在80%以上，只要在县级以上医院，商业医疗保险入院不设门槛，在参保范围内，投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%，无医保报销60%。

4、居民医保报销比例因为人群和就诊医院级别不同所以报销的比例也是不相同的。

基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。长期异地工作。

现在新农合医保政策，针对的人群就是农村居民，而且想要实现异地就医报销，也是有条件的，首先就要垫付就医费用，出院的时候，就医单位就会索要原始***，而且要准备好基础的材料，其中包括用药清单，病历本。

异地医保报销资料：社会保障卡；有效***，例如***；医疗费用原始凭证；费用汇总明细清单；其它所需资料。

医疗保险可以异地报销。异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。

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