大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于湖北农村生育保险报销流程的问题,于是小编就整理了2个相关介绍湖北农村生育保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。
新农合报销程序和流程?
新农合医保报销流程:
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
3、申请结果:(1)申请报销的参合病人***明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人***明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
首先需要办理一个新农合的证件,并且每年按时缴费,以保证能有在需要的时候报销。
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第二步如果需要报销的话,只能报销住院的费用,所以尽量少在门诊里花钱。还有报销只能报销一部分药物,有的药物不能报销。
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需要报销的时候应当去找主治医师开证明,还有住院的时候的各种单子,及个人证件的复印件带好。去当地的农保业务管理中心,上交材料。
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上交后,领取补助的时候也要带好个人证件复印件。还有医院的手续单。
一、农村合作医疗报销流程
1、参保者出院之后将住院发票、费用清单、出院记录和***将交到本乡镇合管所;
2、乡镇合管所经过审核之后,会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心;
二、农村合作医疗报销资料
1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。
2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始***、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者***、户口簿、经办人***到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。
4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。
1、带患者***、两张一寸彩色照片,新农合医疗证到县农村合作医疗管理办公室办理转诊备案手续。
2、出院后,凭患者本人***,新农合医疗证,病历复印件,住院结算单,住院费用清单,转诊备案手续到合作医疗管理办公室报销。
3、住院时一定要和医生说办了农保,这样才会办理相关手续,出院时要索要病历本,医药费清单等凭证,并妥善保管。
2021新农合生育报销多少?
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
1.剖腹产新农合报销比例
报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销。
2.顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
注意:具体请以各地实际出台政策为准。
二、新农合生孩子报销手续有哪些?
到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的***到本院新农合窗口报销;
如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的***、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。
三、新农合生孩子没有准生证可以报销吗?
一般是不可以的,但是也要根据实际情况来,比如是不符合国家政策生育的情况,无法办理准生证的是拿不到报销的,另外一种只是无法及时办理准生证的情况,可以先电话咨询户籍所在地计生部门咨询具体是否可以后补,若可以后补准生证报销费用的情况,可以申请后补证件报销,若无法后补就需要及时办理准生证以后才可以办理相关报销费用。
到此,以上就是小编对于湖北农村生育保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于湖北农村生育保险报销流程的2点解答对大家有用。