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河北医保怎样在北京报销?
两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。
基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
流程:
①门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
一是如果长期在北京生活或工作,可以登陆河北省医疗保障局微信公众号,选择参保地市,自助办理长期异地就医备案,备案之后到北京异地就医门诊费用先现金垫付再回参保地按规定报销,住院持社保卡直接结算;
二是如果临时去北京就医,需自助办理转诊转院备案,备案之后异地就医门诊费用现先金垫付再回参保地按规定报销,住院持社保卡直接结算;
三是我省为京津冀门诊异地就医直接结算试点省份,部分开通试点参保地(省本级、邯郸、保定和雄安新区、廊坊、秦皇岛、张家口、承德、定州)参保人可持社会保障卡在北京目前开通的四家医疗机构(中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、中国人民解放军第三零七医院、中日友好医院)实现普通门诊统筹(含个人账户)的直接结算,具体情况请参保人咨询参保地,
河北在北京看病可以报销,步骤如下:
一、住院前或住院后3日办理转诊手续,由病人或其家属按照当地规定到县级新农合经办机构审批备案。
二、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。
三、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。
为方便津冀异地参保患者在京顺利就诊,目前,北京市已有10家医疗机构被纳入京津冀异地就医普通门(急)诊直接结算业务试点定点医疗机构,目前开通京津冀门(急)诊持卡实时结算业务地区,河北:省本级、邯郸、保定、雄安、廊坊、张家口、承德、秦皇岛、定州、石家庄、唐山、沧州,只要住院前一天在河北智慧医保上备案,转诊医院名称就可以异地就医了!
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