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我是古交的,在古交办得城镇医疗保险,来山西省眼科医院做手术给报销吗...
近视手术在商业医疗保险里是不可以报销的,近视手术一般被认为是整形手术,不在商业医疗保险的疾病保障范围之内。
城镇居民医疗保险异地就医也是可以报销的。报销流程具体如下:参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记。城镇参保患者到当地医疗保险定点医院入院治疗,个人全额垫付医疗费用。
转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
法律分析:近视眼手术,医保不予报销。原因是:国家基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围中治疗项目类中包含近视眼矫形术,所以,近视眼手术不能报销。
太原市居民医保怎么交费
目前,全省都开通了微信缴费通道,缴费人登录微信进入【服务】-【城市服务】-【社保】-【山西省城乡居民社保缴纳】-【城乡居民医疗保险】办理缴费。
可以在微信上缴费。太原市已开通医疗保险的微信缴费,参保人可登录微信进入支付,选择城市服务下的社保选项,在页面中点击山西省城乡居民社保缴纳,最后点击城乡居民医疗保险即可办理缴费。
太原市居民医保交费可通过以下方式:居民医疗网上缴费。可以在支付宝和微信的城市服务版块中选择“居民医保缴费”,进入以后点击【社保缴费】——【城乡居民医保缴费】,输入身份证号码及姓名即可。
太原市城乡居民医保报销比例
1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
2、法律主观:山西省医保报销规定如下:城镇居民报销比例:一级医院:85%;二级医院:70%;***医院:60%;急诊住院:50%;转诊外地***医院:55%。
3、可以。太原市居民医保可以报销符合规定的普通门诊医疗费用。具体报销比例为甲类项目60%、乙类项目50%(在定点基层医疗机构发生)或甲类项目55%、乙类项目45%(在县域内二级及以下定点医疗机构发生)。
4、根据太原市医保局发布的规定,太原市基本医保***内城乡居民门诊慢性病统筹资金支付比例为70%,也就是说,符合规定的门诊慢***费用中,70%由城乡居民医保基金进行报销,并且医保基金支付比例在一定范围内可以得到补偿。
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